Link-uri sponsorizate

Gangrena fournier




2357 vizualizari
Gangrena fournier 2017
Link-uri sponsorizate
Gangrena Fournier este definita drept fasceita necrotizanta polimicrobiana a zonelor perianale, perineale sau genitale. Boala nu este limitata la tineri sau barbati si are o cauza usor identificabila. Afectarea imunitatii este importanta pentru cresterea succeptibilitatii la gangrena Fouriner. Trauma organelor genitale este frecvent un factor recunoscut pentru introducerea bacteriilor care initiaza procesul infectios. Este cauzata de aceleasi bacterii care determina fasciita necrozanta: asocierea de germeni gram pozitiv anaerobi sau gramnegativi cu germeni facultativi anaerobi - peptostreptococii, bacteroides fragilis, Fusobacterium, Prevotella melaninogenica, Enterobacter, Proteus, klebsiella, Pseudomonas aeruginosa. Gangrena Fournier poate fi uneori determinata de infectia cu streptococi betahemolitici de grup A. Infectia localizata adiacenta unei porti de intrare este evenimentul initial in dezvoltarea gangrenei Fournier. In final se va dezvolta o endarterita obliterativa iar necroza cutanata si subcutanata vasculara conduce la ischemie localizata si proliferare bacteriana. Ratele distrugerii fasciale sunt descrise avind grosime de 2-3 cm. Infectia fasciei perineale superficiale se poate extinde la penis si scrot prin fascia Buck si dartos sau prin peretele abdominal anterior prin fascia Scarpa. Implicarea testiculara este rara, arterele testiculare originind direct din aorta si avind astfel un aport sangvin separat de regiunea afectata. La femei, avorturile septice, abcesul vulvar sau al glandelor Bartholin, histerectomia si epiziotomia sunt factori de risc. La barbati sexul anal poate creste riscul de infectie perianala prin trauma sau prin extinderea microbilor rectali.

Te-ar putea interesa si:

Lasa un comentariu